产后大出血身亡 死因是羊水栓塞_产后大出血是什么症状

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1、产后大出血身亡 死因是羊水栓塞

在产妇被推进产房的时候,产妇的家人在产房外是欣喜的等待着孩子的降生。但是有的时候一切并不是所想象的那么简单,有可能也有意外的发生,就像在临产中出现羊水栓塞的情况。

8月6日,成都医学院教师杨静妮顺产后发生大出血,在众人的帮助下,她还是没有脱离生命危险,离开了她的家人。而导致她死亡的原因就是羊水栓塞,下面我们一起了解下羊水栓塞。

什么是羊水栓塞?

羊水栓塞,是指女性分娩时,由于宫颈裂伤等多种原因造成大量羊水进入母体血液循环中,羊水中的有形物质如毳毛、胎脂、胎粪、黏液、角化上皮细胞等成为栓塞的栓子,造成小血管机械性阻塞,引发急性肺栓塞。同时,羊水中含有的破坏凝血因子的促凝物质,致使凝血功能障碍,羊水本身又抑制子宫收缩,使子宫张力下降,致使子宫血不凝而出血不止,造成弥散性血管内凝血。此外还可以使母体中多脏器受累,造成多系统脏器衰竭,临床多表现为急性肝、肾功能衰竭。

羊水栓塞的特征

羊水栓塞发病急、死亡率高

医生表示,羊水栓塞虽然是一种少见的产科疾病,但是它的发病急、猛,死亡率高的特点常常令医生们手无足措。通常还未来得及进行各项医学检查时,孕妇已经到了无法挽救的地步。

羊水栓塞多见于足月产,但也可发生在妊娠的早、中、晚各期及产后,它的死亡率高达85%,且发病迅猛,可以说根本不给医生拯救的机会。一旦发生羊水栓塞,即便进行及时而积极地抢救,效果仍旧微乎其微。大多数患者会在几分钟或短暂的几小时内不治身亡,大约有60%的患者在发病一个小时内便身亡。75%的患者死亡原因为肺血管栓塞,此外还有大部分人死于血液不凝或肾功能衰竭。

哪些孕妇容易羊水栓塞?

高龄产妇:也就是年龄超过35岁以上的产妇,发生的几率比较高,年龄愈大,发生的可能性愈大。

生产次数多的产妇:譬如生第三胎、第四胎甚至七八胎的产妇,生产的胎数愈多,发生羊水栓塞症的比率愈高。

胎盘早期剥离的病人:在生产的过程中,如果发生胎盘早期剥离,羊水里的胎儿细胞、胎脂或胎便经由胎盘静脉进入母体血液的可能性会增加。

胎儿死在子宫内的孕妇:胎儿死在子宫内的时间愈久,发生羊水栓塞症的几率愈高。

有胎儿窘迫的现象时:发生羊水栓塞的几率也比较高。因为胎儿发生窘迫时,羊水内常有胎便,此时产痛通常都很强烈,较易发生羊水栓塞症。

使用催生素催生而造成产痛非常强烈的产妇:也较易发生羊水栓塞症。

羊水栓塞的预防方法

定时做产前检查,除了羊水栓塞,还有一些其他严重的并发症,比如妊娠高血压,早发现,早处理。

龄产妇、早产或过期产者及经产妇,尤其是胎膜早破、子宫体或子宫颈发育不良的孕妈妈容易发生羊水栓塞,因为要积极配合医生所做的正确处理。

分娩的过程中,如果出现胸闷、烦躁、寒战等不舒服的感觉,要及时告诉医生,以便医生及早全力做处理。

选择一家可信的医院,选择之后就要相信医生。

99热心医生温馨提示,由于羊水栓塞发病猛、救援几率小的特点,准妈妈首先要从根源上做好孕前预防,尽量及早发现异常状况,为抢救提供足够的信息与宝贵时间。

2、产后大出血是什么症状

在发生产后大出血以后,都需要及时的控制住,不然产妇的生命就会受到威胁。为了避免出现这种情况,以及在出现这种情况的时候能够从容面对,就需要产妇以及家长对产后大出血有个了解。那么产后大出血都有哪些症状呢?

1.阴道出血量增加

当出现产后大出血的时候,在前期的时候阴道可能不会突然大量的出血,而是一直稳定的出血一直到严重的血量低下的情况。但是也有的产妇在短时间就会导致大量的血液流失,不同情况下导致的症状也就不同。

2.子宫大且软

因为出现产后大出血很大可能都是因为子宫收缩无力而导致的,子宫收缩无力的时候就容易导致触摸不到子宫或者会感觉到子宫很软。给子宫采取按摩的时候子宫会变得很硬,一旦停止按摩子宫就会又变回原状。

3.心跳加快,血压下降

在大出血的时候,首先就是产妇的心跳会加快,当出血情况一直持续一段时间以后,血压才会下降。

4.出现休克

如果产妇阴道出血量过大或者时间太长的时候,就会导致产妇一直处于一个比较虚弱的状态,最后可能还会导致产妇出现休克的情况。

3、如何预防产后大出血

在分娩时候是可能会出现很多危险产妇生命的事情的,例如在分娩的时候产道受到感染,或者是自身原因导致分娩出现困难,以及最常见的在分娩的时候出现大出血的情况。大出血是非常严重的一种情况,给宝宝尤其是给产妇造成的影响是很大的。因此在分娩前就要开始预防,那究竟应该如何预防产后大出血呢?

1.产前保健

在临产前,孕妇一定要注意产前保健的问题,对于如果存在凝血障碍的孕妇能够提前及时的发现问题,提早的进行治疗。对于病情严重的患者来说,可以在早期的时候先停止妊娠,疾病治疗痊愈以后,再进行怀孕。

2.提高分娩质量

因为很多女性都是第一次进行分娩,对于分娩会有恐惧感,从而导致紧张。家人或者是孕妇就应该共同的帮助消除顾虑。在子宫进行收缩的期间注意合理的饮食和休息。避免体力消耗过大。这些都能够帮助产妇顺利的进行分娩。

3.加强产后观察

为了防止有的产妇在分娩完成后的12小时出现大出血的情况,就需要注意观察产妇的情况,观察子宫收缩度以及阴道出血情况等等。

4、产后大出血怎么办

在即将分娩的时候,每位家人都希望产妇和孩子都能够平平安安的。但因为一些特殊情况,有的产妇在分娩的时候可能会出现大出血的情况,当产妇出现大出血以后,导致产妇死亡的机率是非常高的。因此应该及时的控制。那产后大出血的时候应该怎么办呢?

1.迅速补充血量

在产妇出现大出血的情况以后,首先就是需要帮助产妇补充血量,同时还需要监测产妇的呼吸和脉搏以及生命体征等变化。要保证产妇呼吸一直保护通畅,有效及时的给产妇吸氧。

2.加强宫缩

如果发生了产后大出血,目前又不能及时的止血,那么宫缩就是最好的办法,常见的帮助产妇加强宫缩就是利用宫缩剂以及宫腔填塞的办法帮助产妇达到止血的目的。

3.切除子宫

对于产后大出血情况比较危及,可能已经威胁到产妇生命的时候,医生一般都会建议采取切除子宫的办法来治疗,切除子宫是控制产后出血最好的办法。但是子宫对于每一位女性来说都是特别重要的,因此不到万不得已,一般都不会选择此类办法。

4.预防感染

在产后大出血的期间还需要注意的就是感染的问题,产后大出血期间产妇是非常虚弱的,因此就需要及时的输血,还要做好预防的措施,避免感染加重产妇的病情。

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