妊娠合并阑尾炎孩子能要吗_妊娠合并阑尾炎是什么

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1、妊娠合并阑尾炎孩子能要吗

妊娠合并阑尾炎是一种常见病,一旦发病最好立刻治疗,因为阑尾炎容易引起腹膜炎以及穿孔等,严重的话会导致子宫收缩,胎儿缺氧而死亡,所以阑尾炎孕妇一定要早发现早治疗。阑尾炎最常用的治疗方法是药物治疗和手术治疗,一般手术切除病变部位后都能够痊愈。那么妊娠合并阑尾炎孩子能要吗?

在妊娠早期发病的话,孕妇的子宫还没有增大,这时候做手术切除盲肠的话对胎儿没有很大的影响,所以患者在治疗后可以继续妊娠。随着怀孕周数增加,孕妇的子宫逐渐在增大,手术治疗就比较麻烦了,这之后手术难度会增加,所以一些孕妇会选择药物治疗。

但是经过药物治疗容易留有隐患,患者可能会出现复发的症状,一旦复发后做手术难度也是一样的,所以尽量选择手术治疗比较好,中晚期的胎儿比较稳定的话对胎儿也不会有太大的威胁,是不影响妊娠的。

在手术之后,为了保护孕妇和胎儿的安全,建议孕妇们做好术后的护理工作,对胎心、胎动实时监测,并详细记录,一旦出现异常需要及时报告医生。

2、妊娠合并阑尾炎是什么

阑尾炎很多人都知道,这是因为盲肠发炎而引起的一种急性腹痛情况。一般都是要用手术治疗,很多人都在没有发生盲肠炎时,就会对盲肠进行手术切除。妊娠合并阑尾炎是孕妇中经常遇到的一种疾病,但是也是大多数因为服不希望遇到。那么,妊娠合并阑尾炎是什么?

1、妊娠合并阑尾炎是在孕妇的怀孕时候患上的一种急性阑尾炎。这种阑尾炎很容易引起腹膜炎症,所以是孕期中特别严重的并发症。随着孕妇的子宫逐渐增大,对阑尾炎的治疗也会出现很大困难,治疗时对胎儿影响也是很大。但是随着孕妇的子宫不断增大,这种病症会有向上移位的情况,发生阑尾炎之后,引起的这种现象并不是很明显,因此就延误了诊断和治疗。

2、孕妇患上病症之后,如果没有对病症及时治疗的话,不仅可以引起腹膜炎以及穿孔。如果严重威胁到子宫的话,就会引起子宫发生收缩现象,这时孕妇就可能会发生早产,流产的现象,或者胎儿在体内缺氧死亡等情况。因此,孕妇在患上妊娠合并阑尾炎时,一定要及时的进行治疗,不能耽误病程,否则会对身体造成很大伤害,对婴儿也会有很大的伤害。

3、孕妇在发现妊娠阑尾炎时不要太过悲痛,只要到医院进行检查,医生会给予相应的治疗方法。而且也不会威胁到婴儿,还是可以继续妊娠,所以孕妇不需要太过忧心。

3、妊娠合并阑尾炎的症状

阑尾妊娠早期急性阑尾炎,出现发热、恶心、呕吐、下腹痛,检查右下腹部有压痛、反跳痛和肌紧张等表现,白细胞总数增高,其症状和体征与非妊娠时急性阑尾炎相似。妊娠中,晚期急性阑尾炎,因增大的子宫引起阑尾移位,检查时压痛点升高,压痛最剧的部位甚至可达右肋下肝区。由于妊娠子宫撑起腹壁腹膜,阑尾又处于腹腔深处,被增大的妊娠子宫掩盖,使局限性腹膜炎体征不典型。

1、转移性右下腹痛:典型的急性阑尾炎,腹痛开始时多在中上腹或肚脐周围,病人不能准确地辨明疼痛的确切部位。经数小时或十几个小时后,腹痛转移 到右下腹部,疼痛呈持续性。大约有70~80%的病人有上述腹痛史。

2、胃肠道症状:得了急性阑尾炎,一般都伴有恶心、呕吐、食欲减退、拉肚子或便秘等症状。

3、有显著的压痛点:阑尾炎发作后,一般在右下腹部有一个明显的压痛点,它也是阑尾炎的最重要特征。

4、全身症状:一旦起病,多伴有头晕、头痛、无力等症状。如果病情严重还会出现发烧,心慌等症状。

4、妊娠合并阑尾炎

国内统计资料表明,孕妇合并急性阑尾炎者占住院产妇的0.3%-1%,可见孕妇合并急性阑尾炎并非少见。妊娠期因为特殊的生理环境,比一般情况下更易得阑尾炎,而且妊娠期的阑尾炎有自身的特点:

1、在妊娠期,尤其是中晚期阑尾的位置被上移,其临床症状和体征不典型,有此症时,极易延误诊断和治疗。

2、妊娠期,由于子宫逐渐增大,容易导致弥散性腹膜炎。

3、阑尾坏死与阑尾穿孔发生率增高,易导致严重的腹腔感染。

4、孕妇体内的肾上腺皮质激素水平增高,因而掩盖了早期临床表现,使炎症迅速扩散。

5、由于急性阑尾炎的刺激和阑尾手术的干扰,容易引起流产及早产,母子死亡率均增高。

鉴于以上特点,临床表现为:1、阑尾炎痛点上移。2、腹部触痛不明显。3、腹壁无肌紧张和反跳痛。4、感染扩散迅速。5、极易误诊误治。

如果孕妇有以下情况,可以作早期诊断时的参考:

1、孕妇在孕前曾有急慢性阑尾炎发作史;

2、妊娠后突然出现腹痛,由腹上区或脐周围开始,然后又有转移右下腹疼痛;

3、腹痛和触痛的部位较一般为高;

4、外周血白细胞计数增高,体温升高,脉率增快;

5、诊断不能肯定时,可进行b超检查,准确率可达90%-96%;

6、妊娠期合并急性阑尾炎时,往往其临床表现较轻,但病情和病理改变较重。

此症状应与下列疾病作鉴别:卵巢肿瘤蒂扭转、异位妊娠破裂、右侧急性肾盂肾炎、右侧尿输管结石和胎盘早期剥离。

妊娠期合并急性阑尾炎的治疗方法:

妊娠早期(1-3个月),不论其临床表现轻重,均应手术治疗;

妊娠中期(4-6个月),可采用非手术治疗,当然,此时手术治疗的安全系数也比妊娠早期大,一般认为此时是手术切除阑尾的最佳时机;

妊娠晚期合并阑尾炎,应手术治疗,即使因手术刺激引起早产,绝大多数婴儿能成活,手术对孕妇的影响也不大。

总之,妊娠期阑尾炎若正确处理,母子都会平平安安。但无论保守疗法中使用抗生素还是手术中的麻醉药,都要充分考虑到胎儿的因素,尤其在妊娠早期,应选择相对安全的药物。

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