莫忽视儿童病毒性心肌炎_小儿病毒性心肌炎的饮食

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1、莫忽视儿童病毒性心肌炎

  病毒性心肌炎是病毒侵犯心脏引起的心肌炎症病变,导致全身症状的疾病。其发病率以儿童为高,但也发生在成人,甚至老人。本病特点是轻重不等,自觉症状常较客观检查发现为轻。轻者可无自觉症状,常在感冒后经医生检查发现心脏不正常;或只有疲劳、面色不佳、心慌、胸闷、出长气、头晕,或阵发性心前区隐痛。严重者可突然休克,心律不齐,甚至猝死。但大多数患儿属轻型,中型稍少,重型很少。多因临床症状不重而不易引起家长重视。

  多数家长能在发病一两个月内到医院就诊。就诊时应到小儿心血管专科门诊检查,并化验血清酶学,进行心电图、x线及必要的其他检查,不能只根据临床表现和听诊器来诊断。发病不久的急性期患儿如能及时住院治疗,治愈并不很困难。但如不及时到医院检查,勉强继续学习,拖延几个月甚至一年,就容易发展到迁延期,甚至慢性期,治疗就困难多了。较重的慢性期患儿还可发展成为没有什么好方法治疗的心肌病,而长期卧床。

  15年前,我们首先与兄弟省市协作,搞清了我国小儿病毒性心肌炎的主要病毒病原及有代表性的省市发病情况,并制订了诊断标准,现已在全国通用。

  此后,首都儿科研究所在国家自然科学基金的资助下,将基础与临床密切结合,进行了发病机理、治疗和维生素c疗效机制的临床和实验研究。经对百例急性期的患儿在卧床休息同时采用大剂量10%维生素c静泳注射为主的综合治疗,疗效显著,病死率大幅度下降,病情迁延者明显减少。

  本病需要较长的疗养时间(半年至一年或更久),在此期间除很好休息外,要特别注意防治感冒和其他病毒感染,如风疹、腮腺炎、水痘等。因为患儿病后常有继发性免疫缺陷,容易并发其他感染,而再次感染特别是病毒感染有可能引起患儿心肌再次受损,导致病情反复或愈后复发。偶见患儿痊愈后可因过度劳累导致复发,所以痊愈后不可过劳。

  在预防方面,没病前要在注意小儿全面营养的同时加强体格锻炼,注意预防各种感染,必要时可及时服一些中药,如板蓝根、银花、玉屏风散等。心肌炎患儿可取血检查免疫指标,如有免疫功能受损,可有针对性地用药,提高其免疫功能,以防止或减轻感染,进而避免病情反复和迁延,达到顺利痊愈的目的。

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2、小儿病毒性心肌炎的饮食

当自己的小孩子得了病毒性心肌炎了,该如何饮食呢?有哪些饮食原则呢?

1、有营养易消化:病毒性心肌炎患者要调补气血;饮食清淡易消化低脂肪高蛋白之品。

2、须少食多餐,不宜进食过饱,尤其晚餐,以免增加心肌负担,可选用莲子、大枣、山药、桂圆、甲鱼等。黄梅天气,病人往往症状明显,可以沙参加玫瑰花,老鸭汤。

3、要多吃富含维生素b,维生素c之品,多吃新鲜蔬菜水果,可用一些食疗。黄芪加红枣;百合加玉米须;莲子猪心汤。

4、避免油腻刺激性食品,特别是急性期禁食刺激性食物,如咖啡、辣椒。多食用纤维之品。

5、心肌炎病人尽量保持大便通畅,所以多进食粗纤维之品。

心肌炎患者在饮食上没有过多的忌口。但要视身体状况逐渐的进行温补。温补指食性温热的食物,如牛肉、羊肉、黄鳝、甜食、红枣、桂圆、荔枝以及葱姜辛辣的食品等。体弱多病怕冷的女性常吃这类食品可帮助升火,改善怕冷的感觉,从而增强体质。患有心肌炎、冠心病者,宜服一些人参粉,可以安神强心,降压通脉。

3、小儿病毒性心肌炎的症状

小儿病毒性心肌炎有哪些症状呢?新生儿病毒性心肌炎的病初可先有腹泻、食少等前驱症状或突然起病。临床表现多为非特异症状且累及多个脏器或类似重症败血症的表现。据cherry统计45例,喂奶困难占84%,心脏症状81%,呼吸急促75%,发绀72%,发热70%,咽炎64%,肝脾大53%、双峰型经过35%,中枢神经系统症状27%,出血或黄疸13%,腹泻8%。据报道,新生儿柯萨奇病毒性心肌炎超声心动图表现可呈类似扩张型心肌病,或呈心室壁瘤样改变。新生儿心肌炎的病情进展迅猛,病死率高,预后差,易有流行倾向。

自1956年首次报道了柯萨奇b病毒引起新生儿心肌炎的流行,南非某医院婴儿室内,在1个月左右时间内有10例新生儿发病,10例中5例死亡,3例做了尸检,心肌以炎症及坏死为主。伴有多脏器损害。以后在罗得西亚、荷兰及美国等先后有多次暴发流行。近年我国也有新生儿病毒性心肌炎暴发流行的报道,东北地区某医院婴儿室发生新生儿柯萨奇病毒感染发病38例,合并心肌炎14例,其中8例除心肌损伤外伴多脏器受累并有类似重症败血症的临床表现,死亡8例。病原证实为柯萨奇b3及b5病毒。

4、病毒性心肌炎的症状

病毒性心肌炎就是指病毒感染所引起的心肌局限性或者是弥漫性的急性或者是慢性炎症病变,是属于感染性心肌疾病。其中主要最为常见的就是以引起肠道和上呼吸道感染的病毒感染了,而心肌炎滨病毒有肝炎病毒,艾滋病病毒等,那么现在我们就来了解一下病毒性的心肌炎有哪些症状呢?

其实对于病毒性心肌炎患者来说,其出现的症状主要取决于病变的严重程度和部位,轻者可能并没有什么症状,但是严重者可能会出现心力衰竭,心源性休克和出现猝死的可能性。

一、患者在发病的前一到三周里呼吸道和肠道会有感染史,然后还会出现发热,全身酸痛,咽喉肿痛,恶心,呕吐,腹泻的现象。

二、伴随着还出现了心悸,胸闷,头晕,呼吸困难。

三、心脏可能会增大,一般对于病情较轻的患者来说,并没有心脏增大这个症状出现,但是对于病情较为严重者来说,心脏可能会有中度增大。

四、心率和心律的改变。心动过速,心率异常缓慢,各种心律失常。

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